Kronisk smärta kan bidra till ökande självmordspriser, CDC-studier

Självmordsräntorna har ökat i 49 amerikanska stater sedan 1999 - Nevada är det enda undantaget, med en procentminskning - och folkhälsoforskare säger att kronisk smärta kan vara en bidragande faktor. I en studie som publicerades måndagen i Annaler om internmedicin, ett team av forskare vid Centers for Disease Control and Prevention fann att ett betydande antal personer som dog av självmord under en 11-årig period levde med kronisk smärta. Dessa resultat lyfter fram vikten av tillgång till adekvat vård för kronisk smärta, ett problem som har blivit särskilt framträdande, eftersom läkarnas rädsla för farorna med opioider har lett många att förskriva medicinering för patienter med kronisk smärta.

I det nya pappret tittade forskare på detaljer om över 120 000 personer som listades i en nationell databas som dödad från självmord i USA mellan 2003 och 2014. De fann att 8,8 procent hade levt med kronisk smärta - inklusive ryggsmärta, cancervärk, och artrit.

Medan studien gör det inte bevisa att kronisk smärta i slutändan körde människor för att avsluta sina liv, framhäver den en befolkning som kan vara i hög risk. Uppgifterna, som samlats in från 18 amerikanska stater som deltar i det nationella våldsamma dödsrapporteringssystemet, visar också en tydlig trend i psykiska problem, såsom depression och ångest, som är vanligare hos individer med kronisk smärta.

"Hälso-och sjukvårdspersonal som bryr sig om patienter med kronisk smärta bör vara medveten om risken för självmord," Emiko Petrosky, M.D., M.P.H, en CDC epidemiolog och studieens huvudförfattare, berättade Reuters hälsa. "Kronisk smärta är ett stort folkhälsoproblem. Det är viktigt att vi förbättrar kronisk smärtlindring genom integrerad patientcentrerad hantering som inkluderar mentalvård och mediciner för dessa patienter."

Patienter med kronisk smärta med psykiska problem - särskilt de som har en historia av substansanvändning, en annan riskfaktor för självmord - kan ibland falla mellan sprickorna när det gäller att få lämplig vård.

Som Rhonda Teem sa till Omvänd I juni lämnade en serie spinaloperationer henne i konstant smärta. Men receptbelagda opioider gav inte henne tillräcklig lindring, vilket ledde henne att köpa droger på gatan, och när hon gick till akuten fick hon avskedas av läkare som läkemedelssökande.

"Jag är en troende i Jesus Kristus. Helt sedan den operationen hade jag bett honom att ta mig, "sa hon Omvänd. "Herre, snälla, låt mig inte vakna. Jag har en do-resuscitate order. Jag är 47 år gammal för att gråta högt. "Och medan Teem sedan dess har hittat alternativ lättnad med växtmedicinsk kratom, får många patienter med kronisk smärta inte den lättnad som kan bidra till förbättrad livskvalitet.

"Våra resultat lyfter fram vikten av smärta i livskvalitet och för tidig död, och bidrar till den växande bevisning som tyder på att kronisk smärta kan vara en viktig riskfaktor för självmord," skriver studiens författare. Och medan det kan tyckas logiskt att koppla opioidanvändning till självmord, dog bara 16,2 procent av decedenterna i studien från opioiddoser, med 53,6 procent som dör av skjutvapen. Dessa siffror tyder på att tillräckligt med medicering av personer med opioider kan vara en acceptabel risk i händelse av kronisk smärta bidrag till självmordsrisk.

De noterar också att problemet tycks växa, eftersom andelen självmordsdecedenter som levde med kronisk smärta växte under studietiden, från 7,4 procent 2003 till 10,2 procent 2014.

Om du funderar på att skada dig själv, finns hjälp tillgänglig. Nå ut till självmords livslängden eller en mentalvårdspersonal.