Ibuprofen kan orsaka fertilitetsproblem hos män, studiefynd

Nästa gång du når en tablett Advil eller Motrin för en snabb botning mot huvudvärk eller ryggsmärta eller något, kanske du vill hitta en annan smärtstillande till ett val - speciellt om du är en man med en familjeplan. En ny studie publiceras måndagen i Förlopp av National Academy of Sciences fann ibuprofen kan skada testiklar och leda till nedsatt fertilitet hos män.

Studien, som leds av en grupp av danska forskare, är en del av en bredare utredning av de fysiologiska bieffekterna av regelbunden användning av smärtstillande medel mot disken. Det är en direkt uppföljning av studier om hur acetylsalter, acetaminophen (bättre känd under varumärket Tylenol) och ibuprofen (av vilka Advil och Motrin är de mest kända varumärkena) påverkar gravida kvinnor och finner att alla dessa läkemedel är negativa drabbade testiklar av manliga barn medan de befinner sig i livmodern.

Ibuprofen-användning är särskilt vanligt bland idrottare som använder smärtstillande medel mot disken ganska ofta. Forskargruppen hittade 31 manliga volontärer mellan 18 och 35 år och gav 14 deltagare dagliga doser av ibuprofen på cirka 600 milligram två gånger om dagen - en takt som är ganska vanligt för både professionella och amatörutövare. Det är samma högsta dos som rekommenderas av läkemedelsföretagare och anges på etiketten på produkter som Advil och Motrin. Resten av volontärerna sattes på placebo.

Efter bara 15 dagar observerade forskarna tecken på dysfunktion i testiklarna för männen som tagit ibuprofen. Kroppens hypofysglans utsöndrar det som kallas luteiniserande hormoner som simulerar testosteronproduktionen av testiklarna. Regelbunden användning av ibuprofen visar sig börja modulera hastigheterna och nivåerna av luteiniserande hormonsekretion, liksom att förhållandet mellan testosteron och luteiniserande hormoner i blodet minskar.

Som ett resultat började deltagarna uppleva vad som kallas kompenserad hypogonadism, vilket kan leda till minskad fertilitet, depression och högre risk att uppleva hjärtsvikt eller stroke.

Forskarna följde upp försöket med laboratorieundersökningar av humana testikelprover tillhandahållna av organiserade givare och verifierade att effekten ibuprofen har på testiklar och testosteron även utanför kroppen.

Det finns två stora saker som är värda att nämna här. Den första är att provstorleken för den kliniska sidan av studien är extremt liten, så även i laboratorieförsök måste resultaten som helhet verkligen tas med saltkorn. Det andra är att med hur snabbt användningen av ibuprofen påverkar testikelaktiviteten, anser forskargruppen effekterna är ganska lätt reversibla.

Frågor uppstår emellertid om samma effekter är reversibla även efter långvarig användning. För idrottare eller patienter med kronisk smärta, som har använt ibuprofen i flera år, är det oklart hur permanent dessa hormonförändringar kan vara, eller i vilken utsträckning de negativa effekterna på fertiliteten kan åtgärdas.

Även om studien är liten, är det bunden att hoppa igång större undersökningar om hur överkänslighets smärtstillande medel påverkar fertiliteten, med tanke på hur populär användningen av dessa droger är. Män som använder ibuprofen kanske vill byta till ett annat val av läkemedel nästa gång de känner att huvudvärk kommer på.