Hjärnkirurger vänder sig till hypnos som ett alternativ till anestesi

När den välkända kirurgen John Collins Warren tillkännagav en engagerad publik att användningen av anestesi var "ingen humbug" i den första offentliga demonstrationen av tekniken, för 170 år sedan, förde han fram ett medicinskt mirakel. Före modern bedövning var kirurgi en grym affär - läkare försökte lindra sin patients smärta genom alkohol, opium och slag mot käften, till liten salubriös effekt. Nu ökar en annan kirurgisk teknik i medicin: hypnos.

År 1846 meddelade en skotsk kirurg, James Esdaile, att han kunde utföra procedurer med hypnos som enda anestesi, men idén låg väldigt vilande fram till 20-talet. Några sjukhus, främst i Europa, började erbjuda hypnos och en liten dos av lokalbedövning som ett kirurgiskt alternativ redan 1992, medan en handfull studier har producerats som har hävdat att fördelarna med hypnos inte bör ignoreras. Varför den långsamma upptaget? Det är mestadels ett problem med meddelandet.

"Det har tagit oss ett och ett och ett halvt år för att återupptäcka att sinnen har något att göra med smärtan och kan vara ett kraftfullt verktyg för att kontrollera det", skrev Stanford School of Medicine professor David Spiegel i Journal of the National Cancer Institute. "Det finns fortfarande kvarvarande misstanke om att hypnosserien av scenen visar trickery."

En nyligen publicerad studie kan emellertid öka trovärdigheten för hypnosens roll vid operation. Från maj 2011 till april 2015 arbetade ett team franska kirurger med 37 patienter som behövde genomgå en kraniotomi för gliom, en specifik typ av hjärntumör. Medan hypnos inte fungerade för sex av patienterna och två bestämde att de inte ville inkludera hypnos vid sina ytterligare operationer, anser kirurgerna bakom studien att denna forskning visar att "hypnosering" kan vara ett värdefullt verktyg för patienter med avancerad hjärna cancrar.

Om du inte blir dum om att ha en fullständig titt på hjärnkirurgi, kan du se hypnotisören som arbetar med en patient i operationsrummet här. I huvudsak är proceduren för hypnosering följande: Prep för varje patient började några veckor före operationen, med sessioner där anestesiologen / hypnotisören arbetade patienten för att skapa en mental, imaginär plats som skulle få dem att känna sig trygga. En gång i operationsrummet placerades patienterna i en hypnotisk trance inducerad av "ögonfixering". När varje steg i operationen inträffade hypnotisören (redo att tillhandahålla en bedövning om sakerna gick fel) sa höga specifika anvisningar och detaljerade bilder. Om patienten uppfattar ett ljud, blev de tillsagda att acceptera det som en båtens motor; När en kateter sattes in, blev de ombedda att föreställa sig en metafor av färgad energi i sin underkropp.

Denna metod för hypnosering är en teknik speciellt för patienter som genomgår "vaken operation" - en vanlig metod för hjärnkirurgi. Vakna operationer är nödvändiga eftersom neurokirurgen tar bort tumörer som är för nära hjärnans områden som styr syn, språk och kroppsrörelser - de måste kunna checka in med patienten under operation för att se till att dessa vitala förmågor är intakta. Vanligtvis är förlossningar förformade med viss användning av allmän anestesi, såsom sömnväckningssömteknik.

Hypnos har potential att vara ett bättre alternativ än dessa anestesi-kombinationer eftersom patienterna återhämtar sig snabbare, behöver färre smärtstillande medel och behåller mer medvetenhet. I den här senaste studien tycktes hypnosering minska "inverkan av obehagliga händelser under operation" och övergripande var en positiv upplevelse för majoriteten av patienterna.

"En viktig fördel med hypnosering är att patienten kan förbli vaken under hela operationen, säger forskargruppen i ett pressmeddelande. "Detta undviker behovet att väcka patienten i mitten av standard" sömnväckande sömn "anestesi - vilket kan vara speciellt utmanande hos patienter med högkvalitativa gliom."

Medan laget anser att deras arbete är ett uppmuntrande steg för hypnosering, är de ännu inte övertygade om att det är överlägset standardbedövning ganska ändå. Processen är lång och har ännu inte visat sig vara effektiv för alla. Men som den äldsta västerländska formen av psykoterapi kan hypnos mycket väl vara upp och upp. Och ännu bättre är hypnos som används för kirurgiska patienter 100 procent mindre irriterande än hypnosen som används vid Senior Grad Nights.