Professionell idrottare som svälja tandpetare slutar med punkterad kolon

En 18-årig professionell idrottare dog nästan efter att ha slukat en tandpetare, som det tog sina läkare tre veckor och fyra sjukhus att diagnostisera. Den grisliga fallstudien kan verka som att det tog alldeles för lång tid för läkare att räkna ut, men som ungdomens läkare vid Massachusetts General Hospital skriver in New England Journal of Medicine, trä tandpetare är anmärkningsvärt svåra att upptäcka.

Den unga mannen, vars identitet hölls konfidentiell, var en av de lyckliga. Eftersom trä tandpetare är också svåra att smälta, slutar 10 procent av fallen där en patient sväljer en tandpetare att bli dödlig.

Atletens buksmärta och feber började 20 dagar innan han var inskriven till Massachusetts General Hospital under en idrottsutbildning. Han hade först åkt till ett lokalsjukhus i sydöstra USA, men doktorerna tog en CT-skanning, höll honom i fem timmar för observation och skickade honom på väg utan diagnos. Hans fall verkade inte allvarligt, trots att han hade diarré och illamående förutom smärtan och febern. Ett tag verkade det bli bättre.

"Under de närmaste 2 veckorna minskade buksmärtarna och feversna och lösa avföring löstes. mild illamående kvarstod ", skriver författarna av fallstudien. "Patienten reste med sitt lag till västra USA och deltog i reducerad intensitet idrottsutbildning."

Men då, fyra dagar innan han hamnade i Massachusetts General, kom hans buksmärta tillbaka, den här gången åtföljd av smärta i ryggraden. När han också utvecklade en 103 graders feber gick han till ett andra sjukhus. Läkare visste att något var fel, men kunde inte räkna ut vad. De uppmuntrade honom att återvända till New England för att söka mer inblandad vård.

Därefter en dag innan han slutligen hamnade i operation såg han en poliklinisk läkare vid Massachusetts General, som han berättade om feber, blodiga avföring och buksmärta och ryggsmärta. Saken blev värre. De planerade en koloskopi för nästa dag för att komma till botten av saker.

Slutligen avslöjade en CT-skanning nytt blod i tjocktarmen men erbjöd läkare lite i vägen för ledtrådar till vad som kunde orsaka blödningen. När läkarna äntligen utförde en koloskopi, blev de förbluffade för att se en tandpetare. Som litteraturen föreslog, visade den inte bara i någon av CT-skanningarna. Patienten rusades in i operation, där läkare använde nio hemostatiska klämmor för att stoppa blödningen som startade så fort de drog ut det.

Flera operationer senare vaknade den unga i intensivvården för att lära sig vad som hade hänt. Efter läkarna berättade för honom vad som hände, The New York Times rapporter, han mindes att äta "en smörgås som inte gick ner så bra."

Den unga idrottaren släpptes slutligen på sin tionde dag på sjukhuset, sex dagar efter att han hade genomgått en andra operation.

Sju månader efter sin skada spelade han i sitt första professionella spel, skriv sina läkare, "och han fortsätter att spela en viktig roll i sin sport."