Kan Hyperthermia göra en återkommande?

Det finns två huvudmetoder för att behandla psykiatrisk depression idag: psykoterapi och farmakoterapi. I huvudsak möter en terapeut och / eller tar medicinering. Men det brukade vara tredje metod, en som modern medicin har glömt men det var tydligen mycket framgångsrikt: värmebehandling eller hypertermi.

Detta involverade i grunden att deprimerade patienter satt i en varm låda, hålla dem där inne i en timme eller så och såg vad som hände. Hypertermi har stått tidstestet inom fysisk terapi, men det har glömts genom åren som en livskraftig form av behandling för depression.

Fram till, det vill säga en ny studie i JAMA psykiatri släpade den ur historikböckerna. Forskare tvivlar på dess kliniska effekt, men Dr. Edward Shorter, en historia av medicinsk professor vid University of Toronto och författaren av Hur alla blev deprimerade: Uppkomsten och fallet av nervsystemet, är inte så säker på att det är utan förtjänst. Omvänd talade till Shorter per telefon för att ta reda på om hypertermi någonsin skulle kunna återkomma i psykiatrin.

Hur uppfattas hypertermi idag i det medicinska samhället?

Hypertermi är ett känt begrepp inom fysisk medicin, där den används för att lindra värkande ben och så vidare. Dessa killar har banat sin återintroduktion med JAMA studie. Det ser bra ut, men vi ser om det kan replikeras. Vad som intresserar mig, är dock, som historiker av medicin, hela detta koncept en gång en av grundstenarna i psykiatrisk behandling och blev då helt bortglömd. Så mycket av de historiska erfarenheterna av psykiatri, en av medicinens äldsta specialiteter, har helt enkelt glömts och lämnats av vägen.

#Hyperthermia: liten studie tyder på fördelar för #depression #serotonin via @JAMAPsych #mindbody

- CCNM Research (@myCCNMResearch) 16 maj 2016

Och hypertermi har inte använts i psykiatrin sedan?

Detta har aldrig gjorts till min kännedom under det senaste halvtalet. Men det gjordes en gång hela tiden på spa och privata nervkliniker.

Du nämnde att hypertermi ansågs vara en "mycket framgångsrik" behandling för depression i sin blomsträddningstid - men under de senaste decennierna har definitionerna och bördorna av bevis för förhållanden som ångest, depression och nerver förändrats en hel del. Tycker du att hypertermiens resultat skulle betraktas som framgångsrikt med dagens mätvärden?

Dagens medicin är väldigt stor på mått och skalor, och dessa var okända under dessa dagar. Men vi lärde oss fortfarande att penicillin var effektivt i avsaknad av slumpmässigt kontrollerade försök. Det var uppenbart att penicillin fungerade. Och det är lika uppenbart att det här fungerar.

Du noterar att hypertermi föll vid vägen på grund av en försvinnande medelklass och ett minskat medel för / tonvikt på att bedriva behandling. Men människor försäkrar definitivt med sin disponibla inkomst nu - kan värmebehandling komma tillbaka?

Om dessa resultat replikeras tror jag att hypertermi kommer att återkomma, och det kommer att bli mycket populärt eftersom det inte har biverkningar av mediciner. Det verkar inte ha några biverkningar alls, faktiskt.

Hela världen av alternativ medicin är full av förfaranden av olika slag som vanligen användes för länge sedan och sedan kastades ut, avvisades som meningslöst. Enemor, till exempel. Det finns denna långa historia av framgångsrika metoder som lämnas av vägen. Och om det inte fungerar i medicinska samfundet på grund av oförmåga att replikera resultaten kan du satsa på din låga dollar det kommer att antas i världen av alternativ medicin nu när idén har blivit infogad.

Denna intervju har redigerats för längd och klarhet.