Organ donorer som inte vill vara Penis Donorer bör berätta för sina familjer

Tidigare denna månad meddelade Johns Hopkins University planer för Amerikas första våld av penistransplantationer. Om de 60 försöksoperationerna går smidigt kan penistransplantation för genitourinary skador mycket väl bli den medicinska normen, vilket är bra nyheter för soldater och lite unnerving för organdonatorer. Den senare gruppen är kvar med denna fråga i sina torkade munnar: Ska de ta min penis?

Living Living Foundation i Maryland är organorganisationen som tjänar Johns Hopkins University. Som direktör för gemenskapstjänster är det Litsa Williams jobb att ta itu med dessa bekymmer, men vid det att frågan uppstår är det för sent att involvera penisgivaren i samtalet. "Den inledande diskussionen med familjen handlar om normala organ och vävnad," sa hon Omvänd, påpekar att könsorgan - tillsammans med ansikten och händerna - inte är normalt en del av den diskussionen.

När det gäller donation förklarar hon, det finns de organ du ser och de som du inte gör. Processen "återhämtning" för den senare - de vanliga njurarna, leveren och hjärtan - är ganska strömlinjeformad. Om du är listad som en givare på ditt körkort är alla dina inre delar rättvisa spel om du inte har angett något annat (naturligtvis, efter att din familj ger slutliga tummen upp). Med rätt kläder på är en öppen kista begravning fortfarande helt möjligt.

Men när det gäller att donera synlig grejer, de delar som din familj skulle känna igen om de, oavsett anledning, såg dem transplanterade på en annan person, blir konversationerna mycket svårare. Dessa samtal är också sällsynta. För närvarande finns det relativt få personer som söker penistransplantationer, och att hitta en framgångsrik givare kräver fortfarande att hitta en immunologisk matchning. "Troligtvis är den stora andelen människor som är villiga att donera inte en match, så det mesta kommer vi inte tala med familjen om det, säger Williams.

Vid det sällsynta tillfälle som en matchande penismottagare är hittat, Williams 'team smeder sedan försiktigt ämnet. "Vi förklarar att vi har bestämt att deras älskade är en match, och vad det skulle innebära," säger hon. Ibland - och endast med tillstånd - är familjen orienterad om de förhållanden som ledde till att mottagaren var "i behov". Vid denna tidpunkt är orsakerna till könsorganskada generellt kamprelaterade. Familjer får en rundgång på återhämtningsprocessen, som skulle äga rum samtidigt som operationen.

Det är också då familjer hör om alternativ för proteser. Öppna kyrkans begravningar är fortfarande populära, och familjer är känsliga för hur deras kära ser ut. Ansiktsvävnadsdonorer får livliga masker - "De är verkligen otroliga", säger Williams - och penisgivare får en rekonstruktion "så att det inte kommer att påverka hur patientens kläder ligger".

Vilken penis donation verkligen kommer ner till, säger Williams, är om din familj - din surrogat beslutsfattare - tycker att det är något du skulle ha velat ha. När det här beslutet har fattats och en match hittas, har din familj inte mycket kontroll över vem det går till. "Du kan inte säga," Jag vill bara att mitt organ ska transplanteras till någon som är en Ravens-fan eller en katolik ", säger hon, men hon påpekar att en process som heter" riktad donation "gör det möjligt att prioritera personer du känner till på väntelistan.

Penis är sätet för manlighet men är inte exakt användbart på ett lik. Medan vissa män kan vara obehagliga för att kryssa in i efterlivet utan verktyg för spöklik copulation, kan andra tycka att det är ännu mer livsbekräftande att veta att deras organ verkar långt efter att resten av kroppen är begravd. Att uppmuntra organdonation är en del av Williams jobb, men hon förstår varför män kan vara särskilt skyddande för sina familje juveler. "Den svåraste delen av dessa konversationer är att de inte är konversationer som vi någonsin har haft," säger hon. "Men vi vill att folk ska veta att de inte kommer till DMV och registrerar sig för detta."