Cannabis missbruk Disorder: Politiska klimat påverkar marihuana användning

Marijuana legaliseras nu i någon form över 33 stater och District of Columbia, och därefter visar statistiken att användningen av marijuana expanderar. När cannabisanvändningen stiger, är forskare och policymakers oroade över att vi också kommer att se en ökning av cannabisanvändningsstörningar. Men enligt en studie som publicerades onsdagen i International Journal of Drug Policy, det är inte en enda storlek-passar-alla situationer.

De flesta cannabisfokuserade politiska arbeten, Columbia University Mailman School of Public Health-teamet förklarar, antar en "one policy, one outcome" -strategi. Det verkar emellertid som om ett staters bredare politiska klimat komplicerar hälsorelaterade resultat. Den nya studien visar att medan tonåringar och unga vuxna som bor i mer liberala stater rapporterar högre genomsnittliga priser för cannabisbruk än tidigare år än de som lever i konservativa stater, störningar bland tonåringar mellan 12 och 17 var signifikant lägre i staterna med de mer liberala politiken och marginellt lägre för de 26 och äldre.

Första författare och biträdande professor Morgan Philbin, Ph.D. berättar Omvänd säger att denna association betonar att "politiken inte existerar i vakuum". Studien säger inte att bara för att någon bor i en liberal stat är det säkert att de är mindre benägna att utveckla cannabisanvändning. Istället föreslår det att effekterna av legalisering påverkas av olika faktorer. Cannabis-specifika policyer överförs till olika politiska sammanhang i olika stater, och i sin tur påverkar kontextnivåerna på canadisk nivå cannabisutfall.

"Nu när denna studie är ute i världen hoppas vi att beslutsfattare, forskare och viktiga intressenter inte bara beaktar den potentiella effekten av en viss politik, utan också hur den politiken kan ha en differentiell påverkan baserat på det sammanhang där det är att genomföra, säger Philbin.

Hon förklarar att det kan finnas viktiga statsskillnader kring faktorer som användbarhet eller stigma, vilket kan påverka cannabisrelaterad kunskap, attityder och vårdtillgång.

"Vi tycker att detta är potentiellt viktigt med den ökande passagen av rekreationsformer för cannabis," säger Philbin. "Politik som legaliserar cannabis kan ha olika effekter på cannabisanvändningen beroende på det land där det är godkänt och det är viktigt för politiker att vara medveten om och diskutera dessa faktorer när man överväger legalisering."

Philbin och hennes team undersökte förekomsten av cannabisbruk och cannabisanvändningsstörning bland användare i åldern 12-17 år, 18-25 år och 26 år och äldre från 2004 till 2006 och 2010 till 2012 nationella undersökningar om narkotikamissbruk och hälsa. Staterna kategoriserades sedan som liberala, måttliga eller konservativa baserat på rankningar som bestämdes av statens rang på politiska liberalismsindex 2005 och 2011. Detta index rangerar staten från 1 (mest liberala) till 50 (mest konservativa) baserat på politik som är kopplad till faktorer som pistolstyrning, abortåtkomst och skattestruktur.

De fann att cannabisanvändningen var konsekvent högre i liberal jämfört med konservativa stater och, medan det inte var det primära målet för studien, fann de att den övergripande cannabisanvändningen störts bland cannabisanvändare i åldrarna 12-17 år och 18 år till 25 sjönk när de jämförde perioderna 2004-2006 till 2010 till 2012. Det var ingen signifikant förändring för de äldre än 26.

Philbin påpekar att detta resultat ligger i linje med data från National Epidemiological Survey on Alcohol and Related Conditions, som konstaterade att förekomsten av cannabisanvändningsstörning bland cannabisanvändare minskade avsevärt från 2001 till 2002 till 2012 till 2013. Detta föreslår eventuellt att fler individer använder cannabis nu jämfört med 12-15 år sedan, men de uppfyller inte de kliniska kriterierna för cannabisanvändning.

Samtidigt, inom denna ökning var cannabisanvändningen fortfarande högre i liberal än i konservativa stater. Uppgifterna avslöjade också att för 12-17-åringar i cannabisanvändningsstörning minskade i konservativa tillstånd under det jämförande fönstret var sjukdomen 24 procent högre än i liberala stater. Sammantaget fann de att när de tittade på cannabisanvändningsstörning bland de 18 till 25 år i konservativa stater sjönk det från i genomsnitt 22 procent till 18 procent. I liberala stater var förändringen en minskning med 20 procent till 17 procent.

Människor är oroliga över cannabisanvändningsstörningar eftersom det är förenat med en risk för psykiatrisk comorbiditet, kognitiva underskott och andningssvårigheter. Det kännetecknas av ett mönster av problematisk användning och åtföljs ofta av abstinenssymptom och ökad tolerans mot läkemedlet. I Förenta staterna uppfyller en tredjedel av alla nuvarande cannabisanvändare diagnoskriterierna för sjukdomen, och mer än 250 000 personer har blivit tillåtna för behandling av cannabismissbruk år 2016.

Så det är värt att ta reda på de faktorer som leder till cannabisbruk för att bli ett större problem. Det är något som detta lag hoppas utforskas ytterligare i framtida studier - det finns fortfarande så många frågor om vad marijuana gör för oss, både negativt och positivt. Denna studie bekräftar att policymakers inte bör basera sina åsikter om drogen på data som samlas in från en region - varje stat är annorlunda och dessa skillnader påverkar hur människor påverkas av marijuana.