Ska sodaskatten fungera? Vetenskapliga studier visar stor droppe i konsumtionen

I 2014 lade Berkeley, Kalifornien, en 1-procents skatt på varje uns sötad dryck som säljs inom stadsgränsen, vilket gör det till en av en handfull städer i Amerika för att genomföra den politiskt kontroversiella "sodavatten". Tre år senare finns det bevis att läskskatten drastiskt förändrade hur Berkeleys invånare hydratiseras. I huvudsak fungerade sodavatten.

Baserat på undersökningsresultaten från 1.513 Berkeleys invånare mellan 2014 och 2017, konstaterade Kristine Madsen, Ph.D., fakultetschef för UC Berkeley's Food Institute, att sockerhaltig konsumtion i Berkeley har minskat med 52 procent sedan läskskatten genomfördes. Konsumtionsvanor i närliggande städer utan samma långvariga läskskatt var desamma.

Den nya forskningen publicerades i en tidning torsdag i American Journal of Public Health. Arbetet bygger på en 2016-studie som visade en minskning av dricksvatten (och andra sötande drycker) med 21 procent i Berkeleys låginkomstkvarter, efter att skatten godkändes av väljarna.

"När du tänker på reklam för folkhälsa, är det typiskt att motverka meddelanden som går ut från branschen, säger Madsen Omvänd. "Det berättar för folk att för mycket läsk är dåligt för dig, och det kan få några effekter."

Hälsoeffekterna av söta drycker, från diabetes till fetma, är väl dokumenterade.

På den federala nivån har beskattningen av försäljningen av "skräpmat" inte fått någon dragkraft, men Berkeley och Philadelphia har tagit det på sig att skatta dryckesdistributörer, vilket generellt ökar priserna på sodavatten. Konceptet om en sockerdrycksskatt har tagit tag i andra länder också.

Två sätt soda skatten ändrade drickvanor i Berkeley

Sodaskatten handlar om mer än bara att påföra ekonomiska hinder för att köpa söta drycker, säger Madsen. Det första som händer är att det verkar orsaka en förändring i attityd om hälsoeffekterna av dessa drycker.

"När du genomför en läskskatt finns det massor av media runt det, så folk börjar tänka," Kanske läsk är inte så bra. ""

Det andra som händer är att allmänheten slutar köpa sodavatten.

"Så snart skatten passerar är det ganska bra bevis för att ditt samhälle har bestämt att det inte är en bra sak att dricka mycket sodavatten."

Innan 2014 rapporterade invånare i Berkeley att sprickbildning öppnade en sugary drink mer än en gång per dag (i genomsnitt 1,25 gånger över deltagarna i undersökningen). Men efter 2014 rapporterade invånarna att de dricka sjuka drycker mindre än en gång per dag - i genomsnitt 0,5 gånger per dag över deltagarna.

Denna mätbara förändring i dricksvanor är avgörande, särskilt för att en kritik av sodavatten är att den kan påverka försäljning av drycker - vilket inte nödvändigtvis skulle ändra hur många söta drycker människor faktiskt konsumerar. Men studien visar att huruvida människor eller inte köpt mindre soda, de definitivt drack mindre soda.

Madsen jämförde också sodaförbrukningsvanorna i Berkeley till demografiskt liknande stadsdelar i Oakland och San Francisco, som båda upplade sodavatten senare än Berkeley gjorde. Oaklands sodavatten trädde i kraft 2017 och San Francisco tog ut sina egna sodavatten år 2018, så huvuddelen av dessa undersökningar togs innan sodavatten trädde i kraft i båda städerna (även om i Oakland genomfördes några undersökningar en till tre månader efter det att sodaskatten trädde i kraft).

Sammantaget fanns det ingen signifikant förändring av konsumtionen av socker i drycken i Oakland eller San Francisco under den tiden - vilket visar att sodavatten hade mätbara effekter i Berkeley.

Kommer USA någonsin att få en soda skatt?

En läskskatt skulle genomföras för att flytta hur allmänheten ser hälsoeffekterna av söta drycker. Men det är inte lätt att genomföra en sådan skatt i stor skala. Ett stort hinder är att amerikanerna är särskilt känsliga för idén: "aptiten för dem är inte där", säger hon.

Dryckesföretag kan också spela en roll i denna uppfattning, eftersom de har gjort sitt bästa för att påverka den allmänna politiken till deras fördel. Som Omvänd Tidigare rapporterade har folkhälsoforskare vid Harvard dokumenterat hur Coca-Cola Company har formad Kinas folkhälsobalag. Och i juni 2018 förbjöd en ny lag i Kalifornien livsmedels- och dryckesskatter på sockerdrycker på de närmaste 13 åren, ett drag som San Francisco Chronicle rapporterade berodde på ansträngningar från American Beverage Association, Coca-Cola och Pepsi.

"Överrättade industrin är verkligen läskigt, säger Madsen. "Jag vill bara se till att folk förstår vad som händer."

Det finns sätt att kontrollera sockerhaltig dryckskonsumtion som fungerar i tandem med en dryckeskatt. Till exempel, när USA tog sikte mot tobaksföretag, ansåg de skatter såväl som Andra åtgärder, som varningsetiketter och reklambegränsningar.

"Föreställ dig att du går i ett hörnaffär och du ser en annons för läsk, och du ser i hörnet ett bord som säger" Varning: Att dricka för mycket läsk kan orsaka diabetes, fetma och tandförfall ", säger hon säger. "En annan av sakerna är märkningen på förpackningen som säger," Det här har mycket socker. Det här har mycket salt "."

På onsdagen, dagen innan Madsens studie släpptes, föreslog Kalifornien statliga lagstiftare en proposition som skulle lägga till varningsetiketter till läskedrycker, införa en statsomspännande sodavatten och sätta restriktioner på "Big Gulp" -stil drinkar.

Madsens arbete kunde inte ha kommit på en bättre tid. Inom de närmaste månaderna kommer Kalifornien att få en ny chans att bestämma hur de känner sig om sodavatten.

Abstrakt:

Mål. Att uppskatta förändringar i socker-sötad dryck (SSB) och vattenförbrukning 3 år efter en SSB-skatt i Berkeley, Kalifornien, i förhållande till oexponerade jämförelsekvarter.

Metoder. Data kom från upprepade årliga frågeformulär för tvärsnittsdriven frekvens från 2014 till 2017 i demografiskt olika Berkeley (n = 1513) och jämförelse (San Francisco och Oakland; n = 3712). Konsumtion av pretax (2014) jämfördes med ett vägat genomsnitt på 3 år av posttaxförbrukningen.

Resultat. Vid baslinjen konsumeras SSB 1,25 gånger per dag (95% konfidensintervall CI = 1,00, 1,50) i Berkeley och 1,27 gånger per dag (95% CI = 1,13, 1,42) i jämförelse med stadsdelar. När vi justerade för kovariater minskade konsumtionen i Berkeley med 0,55 gånger per dag (95% CI = -0,75, -0,35) för SSB och ökade med 1,02 gånger per dag (95% CI = 0,54, 1,50) för vatten. Förändringar i konsumtionen i Berkeley skilde sig avsevärt från jämförelsegruppen, vilket inte såg några signifikanta förändringar.

Slutsatser. Minskningar i SSB-konsumtionen hölls i demografiskt olika Berkeley-kvarter under de första tre åren av en SSB-skatt i förhållande till jämförelsestäderna. Dessa bestående, långsiktiga minskningar av SSB-konsumtionen tyder på att SSB-skatter är ett effektivt politiskt alternativ för jurisdiktioner med inriktning på att förbättra folkhälsan.

Korrigering 2/22/19: En tidigare version av denna historia beskrev felaktigt beskattningen som tillämpas på artificiellt sötade drycker.