Marijuana Studie förklarar hur cannabinoider hjälper till att minska känslan av smärta

Från och med juni tillåter totalt 31 stater och District of Columbia användningen av medicinsk marijuana. Smärta är den vanligaste orsaken till att människor säger att de behöver cannabis och att de flesta användare säger att det hjälper. Trots påståenden från de många individer som tror att cannabinoider - kemikalierna i marijuana - kan lindra smärta, har det varit svårt för forskare att förklara varför. Forskare publicerade i JAMA psykiatri nu hävdar att klargöra avvikelsen.

I en systematisk granskning och meta-analys som släpptes onsdag förklarar forskare från Syracuse University att medan studier inte kan bevisa att cannabinoid droger för närvarande minska smärta, forskning visar att de kan hjälpa till med upplevelsen av känsla smärta. En utvärdering av 18 studier som inkluderade 442 vuxna visade att användningen av cannabinoidläkemedel ökar människans tröskelvärde för smärta och minskad smärta generellt av obehag. Detta föreslår forskarna att cannabis smärtstillande egenskaper, eller dess förmåga att lindra smärta, påverkar sinnet snarare än kroppen.

"Detta resultat är särskilt viktigt eftersom hantering av kronisk smärta inte enbart handlar om att minimera smärta, säger Kevin Boehnke, Ph.D., som inte var inblandad i studien, berättar Omvänd. Boehnke är för närvarande en del av en studie av University of Michigan och analyserar även cannabis effekt på kronisk smärta. "Sömnproblem, trötthet, ångest, depression och andra faktorer knyter in i upplevelsen av kronisk smärta."

Men eftersom dessa studier alla fokuserade på laboratorieinducerad smärta, vi kan inte dra slutsatsen om resultaten kommer att hålla kvar hos människor som faktiskt har kronisk smärta, säger Boehnke. Smärta är ett komplext fenomen med flera dimensioner, och i studier på kliniska populationer som använder marijuana för att behandla smärta har det varit svårt att berätta vad som verkligen hjälper dem. Undersökningar av personer som använder cannabis för kronisk smärta har inte haft mycket lycka till att det hjälper heller. I ett papper publicerat i The Lancet i juli fann forskare att personer som använde cannabis kände mer smärta än de som inte gjorde det, men det fanns "inga bevis för att cannabis använder förbättrade patientresultat".

Leder författare och doktorand Martin De Vita berättar Omvänd att medan det finns ett desperat behov av fler studier som undersöker kliniska smärtstillstånd, är klinisk smärta ofta åtföljd av comorbida tillstånd, som ångest eller depression, vilket också kan påverka smärta.

"Experimentella studier som orsakar smärta på laboratoriet är stora eftersom de kan kontrolleras mycket och kan testa effekterna av cannabinoidadministrationen på specifika smärtprocesser", säger De Vita. "När vi ser effekter från cannabinoider i experimentella smärtstudier, är vi mer övertygade om att cannabinoider är orsaken."

Från dessa studier bestämde De Vita och hans kollegor att cannabinoider kan ge lättnad genom att förbättra den känslomässiga komponenten av smärta (obehag), snarare än genom att minska intensiteten av den smärtan.

"Detta kan ligga till grund för vårt andra konstaterande att deltagarna kunde tolerera smärta bättre efter att cannabinoider har administrerats," säger De Via. "Så medan konventionell visdom var" cannabinoider lindra smärta, "är det nu" cannabinoider kan lindra specifika aspekter av smärta. ""

Författarna säger också att eftersom studierna fokuserade på "feel-good" cannabinoid tetrahydrocannabinol (THC) och inte andra cannabinoider, som cannabidiol (CBD), är det för närvarande oklart huruvida andra sorter skulle ha olika effekter på smärta.

Boehnke påpekar också att de doser av THC som används i dessa studier inte nödvändigtvis är representativa för växtbaserade cannabis tillgängliga för många människor idag, medicinsk eller ej. Olika cannabisstammar har olika THC-nivåer, och vad en person i Kalifornien eller Colorado har möjlighet att köpa är väldigt annorlunda än vad en forskare kan ta hand om. Federalt är marijuana fortfarande ett Schedule I-läkemedel.

"Denna systematiska översyn lyfter fram behovet av att lösa restriktioner för cannabisforskning - som omläggning av cannabis och cannabinoider till Schema II - så att vetenskapen kommer ikapp med politiken", förklarar Boehnke. "Vi är på ett så bisarrt ställe just nu samhälleligt. Du kan köpa hampolja som innehåller CBD från Amazon eller en lokal stormarknad, men för att försöka använda dessa föreningar i kliniska studier krävs en enorm reglervärda."