Kirurgi att separera sammanfogade tvillingar Jadon och Anias en framgång

På torsdagen tog den 22 timmars operationen för att separera sammanslagna tvillingar Jadon och Anias McDonald över 600 000 tittare på CNNs Facebook liveström. Fredag ​​morgon, kirurger på Barnsjukhuset på Montefiore Medical Center i Bronx var glada att rapportera att operationen var en framgång.

Den exakta orsaken till conjoinment är okänd, men forskare spekulerar på att det antingen orsakas av ett ägg som inte delar upp helt eller delar av ett ägg och sedan återgår. Det finns en 1 till 2,5 miljoner chans att bebisar kommer att vara conjoined craniopagus (i huvudet).

Chansen att överleva för tvärbundna tvillingar är smal, även före operationen. Cirka 40 till 60 procent av sammanbundna tvillingar är fortfarandefödda, och cirka 35 procent överlever bara en dag. Att vara förenad i huvudet är den sällsynta av medfödda abnormiteter, som bara står för två till sex procent av alla sammanbundna tvillingar varje år. Medan konjoined tvillingar som lever över barnsjukdom kan ofta leva normala liv, när det gäller McDonald tvillingar, berättade Anias mor för CNN att han led av andning, matning och synproblem.

Med hjälp av en 3-D-modell kunde kirurger kartlägga de delade åren i tvillingarnas hjärnor före separation.

"Det här är den viktigaste delen eftersom kärlen är så känsliga och de är så komplicerade", sade neuroradiologen Joaquim Farinhas till CNN. "Det är nästan en vener som de försöker förhandla om. Det är ganska fantastiskt."

Den slutgiltiga handlingen av operationen binder av tvillingarnas sagittala sinus. Den största risken för kraniopagus kirurgi är blodförlust, vilket gör bindning av hjärnans kritiska hjärnor.

McDonald tvillingar delar en och en halv diameter av hjärnvävnad. Craniopagus tvillingar kan också dela delar av ett nervsystem, men detta var inte fallet med McDonald tvillingarna.

Gårdagens operation var den 59: e craniopagus-separationskirurgin som genomfördes sedan 1952.

Efter separationen var båda tvillingarna i operation för att få sina skallar rekonstruerade av en plastikkirurg. Innan operationen använde läkare vävnadsexpanderare för att se till att tvillingarna skulle ha tillräckligt med hud för att rekonstruera topparna i huvudet efter. Men tvillingarna är inte klara. Anias får inte i första hand återvända till full hälsa, förlamad från att flytta en eller båda sidor av hans kropp först och från och med i morse hade han fortfarande lågt blodtryck.

"De går tillbaka till en månadsman", sade ledande kirurg Dr. James Goodrich till CNN. "De måste lära sig att sitta. De måste lära sig att rulla. De måste lära sig att gå. De går i grund och botten genom en årslång period av en andra barn."

Från och med fredag ​​hade en GoFundMe-sida för tvillingarna höjt mer än 169 000 dollar för tvillingarna.